Naar Receptuur helpdesk

Vraag

Gepost op: 6 maart 2013

Een collega uroloog gebruikt Terracortril suspensie na bepaalde heelkundige ingrepen bij kinderen. Het product is niet meer beschikbaar tot februari. Hij vroeg mij om een magistrale bereiding.

R/ oxytetracycline hydrochloride (=oxytetracyclinum 5.7 mg)
hydrocortisoneacetaat 17 mg
Polymyxine B sulfaat (= polymyxinum B 11 400 U)
Alum.tristearas
Paraffine liquidum
pro 1 g

Antwoord

De officina - apotheker kan Aluminiumtristearaat niet verkrijgen . Ik zie maar 1 middel en dit is Zinkstearaat gebruiken. Ik denk niet dat deze vervanging problemen stelt?

Een welwillende apotheker (in het ziekenhuis?) zou eens moeten uitzoeken hoeveel Znstearaat nodig is om vloeibare paraffine om te zetten tot een gel. Ik schat 2 à 3%. Voor de rest zie ik geen bijzondere problemen. Gezien de vloeibare paraffine tot 110°C zal moeten worden verwarmd om de Znstearaat op te lossen, denk ik dat microbieel de kwaliteit in orde is. Uiteraard moet zo zuiver mogelijk worden gewerkt en eenmaal de olie opgewarmd en de Znstearaat gesmolten in de olie dient verder onder aseptische omstandigheden te worden gewerkt. In een ziekenhuis waar, ik veronderstel, de apotheek over een LAF kast beschikt stelt dit geen probleem. In de gewone officina is dit iets moeilijker alhoewel hier de besproken samenstelling vol van antibioticum steekt. Mits een goed geplande procedure moet het ook haalbaar zijn.