Question
Posté le: 14 juin 2019Le phosphate de disodium fait défaut. Alternatives à la supplémentation en phosphate dans le diabète de phosphate
Composition Na2HPO4 18,3 g; NaH2PO4 5 G; Sirop de zeste d'orange 80 g et Aqua Conserv ad 300 g
Réponse
Quelques formules:
| Composition | Solution Joulie NF V édition 1977 |
Solution Joulie NF V édition 1981 |
Sirop de Joulie (HUG)3 | Boisson au phosphate FNA4 |
| Acide phosphorique concentré1 | 3,4 g | 3,4 g | 11,8 g | |
| Na2HPO4.2H2O | 6,0 g | |||
| Na2HPO4.12H2O | 12,0 g | 27,2 g | ||
| NaH2PO4.2H2O | 15,6 g | |||
| Aroma2 | qs | qs | ||
| Sirop unique | 54,0 g | |||
| Saccharinate de sodium | 100 mg | |||
| Méthylparahydroxybenzoaat | 100 mg | |||
| Eau purifié | Ad 100 ml | Ad 100 ml | Ad 200 ml | Ad 100 ml |
Teneur en phosphore |
19,6 mg/ml |
19,6 mg/ml |
27,7 mg/ml |
31 mg/ml |
2: Le goût aigre / salé des formules peut être camouflé avec quelques gouttes de jus de citron, de framboise ou d’orange.
3: HUG = Hôpitaux Universitaires de Genève
4: FNA = Formula of Dutch Pharmacists.
Teneur en phosphore: 31 mg / ml
La durée de conservation limitée des solutions de phosphates nécessite l’utilisation d’un conservateur. En raison des problèmes de cristallisation dus aux fortes concentrations de sels inorganiques, il n’est pas possible d’utiliser de l’eau pour le stockage. La FNA utilise une concentration de parahydroxybenzoate de méthyle inférieure à la normale (1 mg / ml au lieu de 1,5 mg / ml) et indique à titre provisoire une durée de conservation de 6 mois après son ouverture pour cette formule. En raison de la cristallisation possible du conservateur, le FNA déconseille de stocker la solution au réfrigérateur. Le sorbate de potassium à 0,14% (à un pH voisin de 4,5 - 5,5) ou le benzoate de sodium à 0,15% (à un pH ≤ 5) pourraient constituer un conservateur alternatif.
Dosages habituels:
Les doses peuvent être exprimées en mmol ou en mg de phosphore. 1 mmol en fonction du poids moléculaire correspond à 31 mg de phosphore. Les solutions à base de phosphore sont principalement utilisées dans le traitement de l'hypophosphatémie. Les doses orales sont fixées en fonction des taux sériques de phosphate et, chez l’adulte, elles varient souvent entre 15 mmol (465 mg) et 90 mmol (2790 mg) de phosphore par jour en doses multiples. Chez les enfants, des doses de 1 à 3 mmol / kg / jour (31 à 93 mmol / kg / jour) sont recommandées, avec un maximum de 30 mmol / jour (930 mg / jour). Pour le traitement des calculs de calcium, des doses de 250 mg à 1000 mg de phosphore peuvent être recommandées 4 fois par jour, après avoir mangé et avant de vous coucher. Dans le traitement de l'hypercalcémie, des doses de 1000 à 2000 mg de phosphore ont été décrites en doses multiples.
Références:
MFF
- Formules magistrales de Docufaq à base de phosphore, avril 2009
- Base de connaissances KNMP, consultée en mars 2018
-https: //pharmacie.hug-ge.ch/infomedic/utilismedic/sirop_joulie.pdf
-Drugdex® System [base de données Internet]. Greenwood Village, Colombie-Britannique: Thomson Healthcare. Mis à jour périodiquement, consulté en mars 2018
-DAC / NRF: Phosphat zur Einnahme, consulté en mars 2018
-www.kinderformularium.nl, consulté en mars 2018